Leeftijd - gerelateerde maculaire degeneratie (gele vlekziekte)
Net als de rest van de wereld is de ziekte van de gele vlek een van de belangrijkste problemen die in Turkije in de leeftijd van 55-60 jaar een gezichtsstoornis veroorzaakt. De problemen zoals lezen, autorijden, gezichten herkennen, tv kijken worden meestal veroorzaakt door de gele vlekziekte. De latere stadia van deze ziekte veroorzaken geen totale blindheid en het individu kan het dagelijkse leven voortzetten.
Wat is de gele vlekziekte?
De netvlieslaag van het oog bestaat uit zenuwcellen die het licht van buitenaf naar de hersenen sturen. Als het oog als een camera is, is het netvlies de film. Het maculaire gebied bevindt zich net in het midden van dit gedeelte. In het midden van de macula bevindt zich de fovea ter grootte van een speldenknop waar het licht zich concentreert. Foveo, ook bekend als de gele vlek, geeft de retinalaag de mogelijkheden van centraal zicht en gedetailleerd zicht. Vervorming van de vormen en gezichtsstoornissen worden meestal waargenomen bij de patiënten.
Gele Vlek / Fovea is het belangrijkste onderdeel van de functie van zien.
Hoewel de netvlieslaag enkele aderen bevat, voedt deze ook met de andere rijke aderen die er net onder liggen
Er is een dun membraan tussen die lagen en fungeert als een barrière. Het afvalmateriaal dat door licht op deze gele vlek wordt verzameld, wordt hiervan gereinigd en doorgestuurd naar de aderen en verder van het oog afgevoerd door bloed.
De gele vlekziekte kan beginnen bij patiënten ouder dan 55-60 jaar wanneer die afvalstoffen niet uit het oog kunnen worden verwijderd en de reden onbekend is.
Er zijn twee soorten gele vlekziekte: nat en droog. Bij het droge type is er een zekere mate van gezichtsverlies door verzameld afval. Bij nat type worden ongewenste aderknoppen gevormd direct onder de gele vlek. Die knoppen veroorzaken lekken en bloedingen die het verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken. 90% van de maculaire degeneraties zijn gele vlekziekten van het droge type, maar 90% procent van de visuele verliezen die worden veroorzaakt door gele vlekziekte zijn van het natte type. Het wordt aanbevolen om regelmatig te controleren, omdat een droog type gele vlekziekte na verloop van tijd kan veranderen in een nat type.
Wat zijn de indicaties van de gele vlekziekte?
De vroege indicaties zijn vervorming in rechte lijnen en afname van het gezichtsvermogen als de ziekte verandert in een nat type.
Een kaart met vierkanten wordt aan de patiënten gegeven voor zelfbeoordeling van vervorming in de lijnen. Deze kaart heet Amsler Card. De patiënt moet één oog met de hand sluiten (met een bril als hij / zij gebruikt) en kijkt naar het midden van de kaart en controleert of er een vervorming in de lijnen is.
Bij gele vlekziekte van het natte type kan de vervorming met deze methode worden begrepen. Een netvliescontrole wordt aanbevolen in het geval van een ongewoon zicht
Wat zijn de voorzorgsmaatregelen?
Sommige veranderingen in levensstijl en voedingstype kunnen voorkomen dat de ziekte overgaat in ernstigere stadia, hoewel het onmogelijk is om de verandering van het droge type naar het natte type te voorkomen.
Roken speelt ook een rol bij deze ziekte en het is bewezen. Het wordt aanbevolen om te stoppen met roken en het is bewezen dat het consumeren van donkergroene, vezelrijke groenten en fruit het risico verkleint.
Sommige onderzoeken tonen ons ook aan dat verschillende antioxidanten, vitamine- en mineraalrijke geneesmiddelen het risico van een droge tot natte transactie kunnen voorkomen, wat ook het risico op verlies van het gezichtsvermogen vermindert.
Enkele aanbevolen vitamines zijn als volgt:
• 500 mg vitamine • C 400 IE vitamine E • 150 mg bètacaroteen • 80 mg zinkoxide • 2 mg koperoxide
Het wordt ten zeerste aanbevolen om uw arts te raadplegen voordat u deze vitaminesupplementen gebruikt. Mogelijk krijgt u aanvullende voedingstips.
Risicofactoren van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (gele vlekziekte)
Gele vlek Ziekte in familie Roken van sigaretten Hoge bloeddruk en hoog lipide-cholesterol Obesitas Welke voorzorgsmaatregelen kunnen we nemen?
1. Stop met roken.
2. Eet vezelrijk voedsel en eet minstens 1-2 keer per week vis.
3. Blijf uit de buurt van gefrituurd voedsel dat transvetten bevat, consumeer meer olijfolie.
4. De bloeddruk en het lipiden cholesterol dienen stabiel te worden gehouden.
5. Het gewicht moet worden gecontroleerd.
6. Oefening is belangrijk.
7. Als het droge type gele vlekziekte is begonnen, moeten de bovengenoemde vitamine- en mineraalcombinaties worden gestart op advies van uw arts.
8. Regelmatige controles van het netvlies moeten worden uitgevoerd als er sprake is van een gele vlekziekte in de familiegeschiedenis.
Behandeling van de gele vlekziekte
De overgang van droog type naar nat type naar geel type is een dringende voorwaarde. Dankzij de technologische verbeteringen en moderne behandelmethoden zijn de slagingspercentages van de behandeling tegenwoordig erg hoog.
Het doel van de behandeling van het natte type gele vlekziekte is het drogen van de lekkages, bloedingen en ongewenste aderknoppen die tussen de lagen worden gevormd. Er zijn alternatieve behandelmethoden.
Laserbehandeling van gele vlekziekte
Het is de oudste behandelingsmethode van het natte type gele vlekziekte. De behandelbare gelegenheden met deze methode zijn beperkt. Slechts %15 van het natte type gele vlekziekte kan met de standaard lasermethode worden behandeld. Bij 50% van de met laser behandelde patiënten kunnen ongewenste aderknoppen terugvallen.
Fotodynamische behandeling (PDT)
PDT is ontwikkeld na de standaard laserbehandeling en wordt al 10 jaar toegepast. Een materiaal genaamd, dat hecht aan het beschadigde weefsel in het oog, wordt intraveneus geïnjecteerd. Daarna volgt een laserbehandeling van 83 seconden. Het is gunstig bij sommige soorten gele vlekziekte van het natte type. Het verbetert het gezichtsvermogen niet, maar houdt het gezichtsvermogen %50-60 binnen de behandelperiode van 1 jaar. Het wordt zelden gebruikt als een solo behandelingsmethode in de geschikte gevallen. Anders dan dat, wordt het gebruikt in combinatie met de injecteerbare medicijnen.
Anti-VEGF-behandeling
Het is de laatst ontwikkelde en meest populaire behandelmethode voor het natte type gele vlekziekte. Het bestaat uit werkzame stoffen.
Ongewenste aderknoppen vormen zich tussen de lagen aan de achterste oogwand bij het natte type gele vlekziekte. Deze behandeling voorkomt de vorming van die aderknoppen en neutraliseert de groeifactoren; stopt bloedingen en lekkages. Deze behandeling wordt maandelijks herhaald en direct in het oog geïnjecteerd.
Het slagingspercentage van de bescherming van het gezichtsvermogen is meer dan %90 in een periode van 1 jaar. Het slagingspercentage van de verbetering van het gezichtsvermogen is ongeveer 30%.
Hoe is de follow-up?
Zowel natte als droge gele vlekziekten hebben follow-ups nodig. In het stadium van diagnose moet een FFA - Fundus Fluoresceïne Angiografie en Retinale Topografie (OCT - Optische Coherentie Tomografie) worden uitgevoerd.