Wat is diabetische oogziekte?
Oogproblemen als gevolg van complicaties van diabetes worden diabetische oogziekten genoemd.
Problemen met diabetische oogziekte:
• Diabetische retinopathie: beschadigde aderen op de netwerklaag van het netvlies.
• Cataract: De oculaire lens wordt wazig en verliest de dekking. Cataract wordt op jonge leeftijd gezien bij diabetespatiënten.
• Glaucoom: verhoging van de intraoculaire druk en beschadiging van de visuele zenuwen. Mensen met diabetes hebben een dubbele kans op glaucoom.
Wat is diabetische retinopathie?
De structuur van de aderen is gedegenereerd en er ontstaan bellen, die leiden tot bloedingen en lekkage van de vloeistof uit de aderen naar de omliggende weefsels. In de latere stadia verschijnen nieuwe knoppen op het netvlies en dit leidt tot plotselinge intraoculaire bloedingen.
De visuele beperking ontwikkelt zich in de latere stadia van diabetische retinopathie. Daarom moet een diabetespatiënt die geen problemen heeft met het gezichtsvermogen ook regelmatig worden onderzocht. Beide worden meestal aangetast door diabetes en kunnen leiden tot blindheid
Stadia van diabetische retinopathie
1) Lichte niet-proliferatieve diabetische retinopathie: in dit vroege stadium ontstaan micro-aneurysma's - bellen op de retinale aderen.
2) Midden niet-proliferatieve diabetische retinopathie: Vasculaire occlusies treden op in de aderen en bellen op de retinale aderen nemen toe.
3) Zwaar niet-proliferatieve diabetische retinopathie: er is een gebrek aan zuurstof in het netvlies, vasculaire occlusies en bloedingen nemen toe.
4) Proliferatieve diabetische retinopathie: Gebrek aan zuurstof in het netvlies neemt toe, het netvlies is onvoed en er worden gevaarsignalen naar de hersenen gestuurd na het verschijnen van onbetrouwbare nieuwe aderen. Deze nieuwe aderen zijn erg kwetsbaar, met het risico op bloedingen en plotselinge visuele beperkingen.
Wie heeft het risico op diabetische retinopathie?
Iedereen die diabetes type 1 en type 2 heeft, loopt risico op diabetische retinopathie. Elke diabetespatiënt moet minstens één keer per jaar een gedetailleerd netvliesonderzoek ondergaan met verwijde pupillen. Het risico op diabetische retinopathie neemt toe, direct gerelateerd aan de voorgeschiedenis van diabetes.
Zwangerschap is ook een risico voor mensen met diabetes. Tijdens de zwangerschap moeten regelmatig onderzoeken van het netvlies worden uitgevoerd.
Wat zijn de symptomen van diabetische retinopathie?
Diabetische retinopathie is een verraderlijke ziekte. Er zijn geen duidelijke symptomen in de vroege stadia, en het is een pijnloze ziekte. Symptomen moeten niet worden gewacht om een onderzoek te ondergaan; het wordt aanbevolen om minimaal één keer per jaar een controle uit te voeren. Wazig zicht treedt op als gevolg van ophoping van macula-oedeem bij macula. In de latere stadia, als de ongewenste en ongezonde aderen optreden, kunnen ze plotseling bloeden en kan het gezichtsvermogen onmiddellijk optreden.
Wat zijn de indicaties van proliferatieve retinopathie bij bloedingen?
Het zien van vliegende voorwerpen is de eerste en meest voorkomende indicatie bij plotselinge bloedingen. Het zicht kan na een tijdje helemaal zwart zijn. Bij het zien van vliegende voorwerpen is het aan te raden om een gedetailleerd netvliesonderzoek te laten doen en de nodige behandeling te laten ondergaan. Als dit niet het geval is, neemt de bloeding toe en wordt verlies van gezichtsvermogen verwacht. Plotselinge bloedingen worden meestal vroeg in de ochtend ervaren tijdens het slapen. In sommige gevallen stopt het bloeden vanzelf en komt het zicht terug. Dit is echter een misleidende situatie en de kans op terugval is groot. Een onderzoek is een must in elk geval van bloeding
Diabetische retinopathie eindigt met een visuele beperking als deze niet wordt behandeld. Een vroege diagnose en behandeling kan u helpen uw gezichtsvermogen te behouden.
Gedetailleerde retinale onderzoeken en tests van diabetische retinopathie
Gezichtsscherptetest: is een test vanaf een bepaalde afstand om Woll-achtige vlekken te onderzoeken hoe goed de patiënt kan zien.
Netvliescontrole: Pupillen worden verwijd met bepaalde druppels en een gedetailleerd onderzoek van het netvlies wordt uitgevoerd met verschillende soorten lenzen.
Fluoresceïne-angiografie: indien nodig kan een fluoresceïne-angiografie door uw arts worden aanbevolen tijdens de retinale controle. Een kleurstof wordt door de aderen geïnjecteerd en er wordt vanuit beide foto's gemaakt van het netvlies om een kaart van de aderen van het netvlies te maken. De behandeling wordt dienovereenkomstig gegeven.
Optische coherentietomografie: OCT-apparaat wordt de laatste tijd gebruikt om het maculaire oedeem te detecteren en te volgen. Zonder enige tussenkomst worden echte sequenties van het maculaire gebied verkregen via diodelaser. OCT geeft ons ook gedetailleerde informatie over het macula-oedeem.
Hoe wordt diabetische retinopathie behandeld?
Vooral in de vroege stadia is er geen behandeling nodig als er geen macula-oedeem is. Bloedsuiker, bloeddruk en cholesterol moeten onder controle zijn om voortgang van diabetische retinopathie te voorkomen.
Bij proliferatieve diabetische retinopathie moet laserbehandeling worden toegepast op het gehele netvlies. Deze behandeling bestaat meestal uit 2 of 3 sessies. Deze behandeling moet worden gestart vóór eventuele intra-oculaire bloedingen.
Het is helaas niet mogelijk om deze behandeling uit te voeren bij sterke bloedingen. Een vitrectomie-operatie wordt voorgesteld als de bloeding erg dicht is. Bloed wordt volledig gereinigd met vitrectomie en laser wordt uitgevoerd.
Hoe wordt diabetisch macula-oedeem behandeld?
Diabetisch macula-oedeem wordt behandeld met laser. Meestal is één sessie voldoende, maar in sommige gevallen kan de behandeling worden herhaald. Als er macula-oedeem in beide is, moet de ene een paar weken na de andere worden behandeld.
Over het algemeen wordt het diabetesgerelateerde risico op een visuele beperking voor 90% voorkomen met laser. De laser kan echter niet helpen bij het verbeteren van het gezichtsverlies. Daarom is een vroege diagnose en behandeling belangrijk. Tegenwoordig zijn er ook alternatieve behandelingen voor laser voor het diabetesgerelateerde macula-oedeem. Anti-VEGF-medicijnen kunnen helpen bij de behandeling van macula-oedeem door de vorming van nieuwe ongezonde aderen te voorkomen en lekkages die tot macula-oedeem leiden te voorkomen.
Deze medicijnen, die in het oog worden geïnjecteerd, kunnen samen met de laser of alleen worden gebruikt en kunnen het gezichtsvermogen verbeteren. Houd er echter rekening mee dat een anti-VEGF-behandeling een chirurgische ingreep en een injectie in het oog is. Er zijn dus risico's op infectie, netvliesscheuren. Het moet worden uitgevoerd in een steriele operatiekamer door ervaren chirurgen.
Behandeling van de bloeding veroorzaakt door vitrectomie chirurgie bij diabetische retinopathie
Vitrectomie wordt uitgevoerd als er intraoculaire bloedingen zijn die verband houden met diabetische retinopathie. Vitrectomie kan worden uitgevoerd onder algemene of plaatselijke verdoving, die samen met de patiënt wordt bepaald. De glasvocht gel en bloeding worden gereinigd met speciale dunne apparaten die worden ingevoerd door zeer kleine gaatjes die op de oogwand zijn gemaakt. De afgezogen gel wordt vervangen door een medische vloeistof genaamd "gebalanceerde zoutoplossing". In dezelfde operatie wordt ook retinale laserbehandeling meestal samen uitgevoerd. Meestal wordt een maand beschermende oogdruppels voorgeschreven.
Diabetes is een systemische ziekte. De gezondheid van het oog is direct gerelateerd aan de bloedsuikerspiegel, armspanning en cholesterol. Een totale behandeling van diabetische retinopathie is niet mogelijk. Sommige beschadigingen zijn blijvend. De behandelingen kunnen enkele van de complicaties oplossen die diabetische retinopathie kan hebben veroorzaakt.
He graduated from the Faculty of Medicine at Hacettepe University (Medium of education: English) in 1997. He completed his specialty in Ophthalmology at Ege University Medical School, at the Ophthalmology Department. He became an Assistant Professor in 2006, and an Associate Professor, in 2010 and received the Professorship title in 2016. In 2003, he received a training on retinal and vitreoretinal surgery at the University of Helsinki's Cornea and Refractive Surgery and in 2017 as a visiting physician at the retinal section of George Washington University in the USA. His main areas of interest are Cataract, Retinal Diseases (Diabetes, Yellowhead Disease, Retinal Vein Diseases etc.), Corneal Diseases (Keratoconus, Dry Eye, Conjunctival Surface Diseases), Uvea (Behçet's Disease) Diseases. He scored over 6000 surgical cases in these areas. He has 36 scientific articles which have been published in international scientific indexes. He has over 80 presentations in various congresses. He has worked as a chapter writer and book editor in Turkish ophthalmology books. He has attended many national and international scientific meetings as a lecturer and panel speaker. He is an active member of the Turkish Ophthalmology Association (TOD) Cataract and Refractive Surgery Unit (2010), Turkish Ophthalmology Association (TOD) Cornea and Ocular Surface Unit (2010), TOD Uvea Unit (2010). Prof. Dr. Sinan EMRE can speak English. He is married and has one child. 
Hij werd geboren in Ankara in 1945. Hij woonde tussen 1963 en 1969 respectievelijk TED Ankara College, Izmir Bornova Anatolian High School en Ege University, Faculty of Medicine bij. Na zijn afstuderen begon hij zijn specialisatie aan de Ege University, Faculteit Geneeskunde, Afdeling Oogziekten en nam in 1971 de titel van Oogziektespecialist aan. Tussen 1974 en 1975 vervulde hij zijn militaire dienst als oogarts in het Hatay Militair Hospitaal in Izmir. Daarna volgde hij een opleiding in netvliesaandoeningen en lasers in de oogheelkundige kliniek van de faculteit geneeskunde aan de universiteit van Gant, België voor 1 jaar. In 1977 nam hij de titel van Associate Professor of Ophthalmology aan, en richtte en exploiteerde Retina- en Contactlenzeneenheden aan de Ege University, Faculteit Geneeskunde, Afdeling Oogziekten.In 1982 werd hij hoogleraar oogziekten. Tussen 1992 en 2000 was hij hoofd van de afdeling Oogziekten, Faculteit der Geneeskunde, Ege University. Ondertussen publiceerde hij 3 boeken en meer dan 150 binnen- en buitenlandse wetenschappelijke papers, en ongeveer 170 papers op nationale en internationale congressen. Hij is getrouwd met Dr. Nigar Erbakan en heeft twee zonen. 
Dr. Esat Çınar werd geboren in Diyarbakır in 1976. Hij begon de Universiteit van Istanbul, Faculteit der Geneeskunde in 1997 en studeerde af in 2003. Hij voltooide zijn specialiteit tussen 2003 en 2009 aan de Izmir Ege Universiteit, Faculteit Geneeskunde, Afdeling Oogheelkunde. Hij had de leiding over de afdelingen glaucoom en hoornvlies als plaatsvervangend universitair hoofddocent in de faculteit geneeskunde van het universiteitsziekenhuis van Izmir, afdeling oogheelkunde. Hij studeerde "Hoornvliestransplantatie"aan de Ege University, Faculteit der Geneeskunde gedurende 6 maanden (ook bekend als "oogtransplantatie"). Hij had ook de leiding over de controles van de premature baby's op de afdeling Oogheelkunde van de Universiteit van Izmir. Hij volgde een maand lang de cursus voor vivisectie, zowel op klinisch als laboratoriumgebied. Zijn speciale interesses zijn; Cataractchirurgie (multifocale, trifocale en thoracale intraoculaire lenzen), Cataract chirurgie met laser (Femtosecond Cataract), Hoornvliestransplantatie, glaucoomchirurgie (niet-penetrante operaties zoals viscocanalostomie, diepe sclerotomie), Excimerlaser chirurgie (Lasik, Lasek, PRK), medische aandoeningen van het netvlies. Hij heeft veel gepubliceerde artikelen in internationale indexen. Hij heeft vele mondelinge en schriftelijke presentaties op nationale en internationale wetenschappelijke bijeenkomsten. Hij is een actief lid van de Turkse Vereniging voor Oogheelkunde. Hij spreekt vloeiend Engels en heeft een kind. Hij is een actief lid van de Turkse Vereniging voor Oogheelkunde. Hij spreekt vloeiend Engels en heeft een kind. Hij is een actief lid van de Turkse Vereniging voor Oogheelkunde. Hij spreekt vloeiend Engels en heeft een kind 
Hij werd geboren in Izmir, in 1971. Hij volgde een zomerschool aan de Mids School of English, Eastbourn, Engeland om een vreemde taal te leren terwijl hij op de Bornova Anatolian High School zat en studeerde af met een hoge graad. Hij begon zijn medische opleiding aan de Ege University en vervolgde zijn specialisatie bij JL Uni-Giessen, Duitsland, waar hij de kans kreeg om peer-to-peer te werken met namen als Prof. Dr. Karl W. Jacobi, Prof Dr. Herbert Kaufmann, Prof. Dr. S. Pavlovic. Daarna vond hij de mogelijkheid om zijn opleiding op het gebied van refractieve chirurgie voort te zetten door samen te werken met de belangrijkste namen, zoals Prof. Dr. T. Kohnen, JWG Uni-Frankfurt, Prof. Dr. I. Pallikaris, University of Crete, Prof Dr. Mahmut Kaşkaloğlu, Ege University Faculteit der Geneeskunde en Kaşkaloğlu Oogziekenhuis. Daarnaast,hij deed wetenschappelijke studies over medische glaucoombehandeling, wat zijn andere interessegebied is, met Ass. Prof. Dr. Karl Georg Schmidt, CGC Uni-Dresden. Hij is lid van DOG, ESCRS, ISRS van de AAO en TOD. Hij is getrouwd en heeft één kind. 
Hij studeerde af aan de Faculteit der Geneeskunde van de Hacettepe Universiteit in 1998. Hij voltooide zijn specialiteit aan de İzmir Dokuz Eylül Universiteit Faculteit der Geneeskunde Afdeling Oogziekten tussen 1998 en 2002. Hij studeerde Retinale Chirurgie in München Ludwig – Maximillian Universiteit Faculteit Geneeskunde, Afdeling Oogziekten. Speciale interesses: staaroperaties (multifocale, trifocale, torische intraoculaire lenzen), laser staaroperaties (femtoseconde, lasercataract), excimer laser operaties (Lasik, Lasek, PRK) en medische en chirurgische retinale operaties, ooglidoperaties. Hij heeft veel artikelen gepubliceerd die ook wetenschappelijk zijn geïndexeerd. Hij geeft mondelinge en posterpresentaties op nationale en internationale wetenschappelijke bijeenkomsten. Hij is een actief lid van de Turkse Vereniging voor Oogheelkunde. Hij spreekt goed Engels en Duits en is getrouwd en heeft 2 kinderen. 
Hij studeerde af aan de Universiteit van Istanbul, Faculteit der Geneeskunde en voltooide zijn specialiteitsopleiding in het SSK Istanbul Hospital in 1984. Hij werkte tussen 1984 en 2007 in het Çanakkale State Hospital. Na 2007 werkte hij op gezondheidsafdelingen in de particuliere sector. Hij is een actief lid van de Turkish Ophthalmology Association en de American Cataract and Refractive Association. Anterior segment (cataract) medisch netvlies, glaucoom en contactlens zijn interessegebieden. Hij heeft een goede beheersing van het Engels. 
Hij werd geboren in 1977. Hij studeerde af aan de Ege University. Interessegebieden: Cataractchirurgie (monofocaal, multifocaal, trifocaal, EDOF, torische lenzen) Excimerlaser (Femtoseconde LASIK, PRK, No-Touch) ICL Keratoconus - Crosslink, toepassing van harde contactlenzen, intrastrastromale cornearing Strabismuschirurgie Oculoplastische chirurgie (ooglidesthetiek Chirurgie, ectropium, entropium, ptosis, sonderen, traanbuisobstructie) Pterygium chirurgie (met autograft) Glaucoom Medische en lasertherapie Netvliesaandoeningen (intraoculaire geneesmiddelinjecties, diabetische retinopathie, gele vlekziekte, netvliestranen) Inspectie en toepassing van zachte contactlenzen Hij is lid van de Turkse Vereniging voor Oogheelkunde. Hij is getrouwd. 
Dr. Kaan Okan Erdem werd geboren in Izmir, in 1968. Hij voltooide de middelbare school in Private Izmir Türk College en de middelbare school in Atatürk High School. Hij studeerde geneeskunde aan de Selçuk University Faculteit der Geneeskunde. Hij is een actief lid van de European Association of Cataract and Refractive Surgery, European Association of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. Hij is geïnteresseerd in cataract, refractieve chirurgie, oculoplastische en reconstructieve chirurgie (boven- en onderoogleden, tumorverwijdering rond het oog, entropium, ectropiumptosis, ooglidcorrectie), oogechografie, medisch netvlies en glaucoom. Hij spreekt vloeiend Engels en is getrouwd en heeft 2 kinderen 
Hij studeerde af aan de Dokuz Eylül University Faculteit der Geneeskunde in 1996. Hij voltooide zijn gespecialiseerde opleiding in de afdeling Oogheelkunde van de Faculteit der Geneeskunde van de Egeïsche Universiteit tussen 1996-2001 en behaalde de titel van oogarts op december. Hij heeft talrijke wetenschappelijke artikelen gepubliceerd die in internationale wetenschappelijke indexen vallen. Er zijn tal van mondelinge en posterpresentaties op nationale en internationale wetenschappelijke bijeenkomsten. Hij is een actief lid van de Turkish Ophthalmology Association (Tod). Hij spreekt goed Engels, Opr. Dr. Uğur Karagöz is de vader van 2 kinderen. Speciale interesses: Cataractchirurgie (multifocale, trifocale, Torische intraoculaire lenzen) Cataractchirurgie met laser (Femtosecond Laser Cataract) Excimerlaser operaties (Lasik, Lasek, PRK) Medische en chirurgische Retina Ooglidcorrecties . 
Hij werd geboren in Istanbul in 1976. Hij studeerde in 2001 af aan de Cerrahpasa Faculteit der Geneeskunde van de Universiteit van Istanbul. Hij voltooide zijn gespecialiseerde opleiding in 2002 aan de Universiteit van Istanbul - Istanbul Faculteit Geneeskunde Afdeling oogziekten en zijn gespecialiseerde opleiding in 2007. Hij heeft talrijke wetenschappelijke artikelen gepubliceerd die in internationale wetenschappelijke indexen vallen. Er zijn tal van mondelinge en posterpresentaties op nationale en internationale wetenschappelijke bijeenkomsten. Hij is een actief lid van de Turkish Ophthalmology Association (Tod). Opr. Dr. Serdar Yüksel is een goede bekende voor Engels en Duits. Speciale interesses: Cataractchirurgie (multifocale, trifocale, torische intraoculaire lenzen) Cataractchirurgie met laser (Femtosecond Laser Cataract) Excimerlaser operaties (Lasik, Lasek, PRK) Medische Retina Oculoplastische chirurgie 
ESTHETISCHE KLINIEK
HAAR KLINIEK
OBESITAS KLINIEK
TANDHEELKUNDE
OOGKLINIEK
KEEL- NEUS EN OOR KLINIEK
DERMATOLOGIE
GASTRO-ENTEROLOGIE
UROLOGIE
INTERNE ZIEKTEN
ORTHOPEDIE & TRAUMATOLOGIE
HERSENEN & NEUROSURGERY
INFECTIEZIEKTEN EN MICROBIOLOGIE
LONGZIEKTEN
CARDIOLOGIE
Pediatrie
NEUROLOGIE
PSYCHIATRIE
DIEET & VOEDING
AUDIOLOGIE
ANESTHESIOLOGIE EN REANIMATIE
SPOEDEISENDE HULP
Onze visie: Door nieuwe informatie en technologie te gebruiken die zich ontwikkelt als een referentieziekenhuis met oplossingen voor gezondheidsproblemen op basis van patienttevredenheid met begrip voor kwaliteitsservice
