Data Application Form

DATA SUBJECT APPLICATION FORM

INFORMATION ABOUT THE APPLICANT

نموذج طلب موضوع البيانات

معلومات عن مقدم الطلب

ج: يرجى ملء بيانات التعريف والاتصال التالية.

الاسم :                     

اسم العائلة :                 

ت. رقم بطاقة الهوية:                

للأجانب :

الجنسية:

رقم جواز السفر:

رقم الهوية:

عنوان البريد الإلكتروني :

(سنتمكن من الرد عليك بشكل أسرع إذا قدمت المعلومات التالية.)

عنوان :                              

رقم الهاتف المحمول :                  

الفاكس:

2. يرجى الإشارة إلى علاقتك مع مستشفانا.

□ موظف

□ مستخدم المنتج / الخدمة

□ زائر

□ موظف سابق

يرجى تحديد السنة التي عملت فيها والوظيفة:

□ مرشح الموظف

يرجى الإشارة إلى تاريخ التقديم والوظيفة التي تقدمت لها:

□ موظف شركة طرف ثالث

يرجى الإشارة إلى الشركة / المؤسسة والوظيفة التي تعمل بها:

□ أخرى (مورد ، شريك تجاري ، إلخ.)

الرجاء تحديد اسم الشركة / المؤسسة:

3. إذا كنت تعرف الاسم واللقب وقسم الشخص الذي تلتقي به في مؤسستنا ، فيرجى كتابة:

4. الموضوع:

5. يرجى شرح طلبك بموجب القانون بالتفصيل:

6. يرجى الكتابة بخط اليد أي من الحقوق التالية ترغب في استخدامها فيما يتعلق ببياناتك الشخصية. يرجى إرسال المستندات الداعمة كمرفقات بعد كتابة موضوع عدم الشرعية في حقل "اختيارك". (قرار محكمة ، قرار مجلس الإدارة ، مستندات توضح مقدار الضرر المادي ، إلخ.)

1. أريد أن أعرف ما إذا كانت شركتك تعالج البيانات الشخصية الخاصة بي. (M.11 / 1-a)    

2. إذا قامت شركتك بمعالجة البيانات الشخصية الخاصة بي ، فأنا أطلب معلومات حول أنشطة معالجة البيانات هذه. (KVKK M.11 / 1-b)     

3. إذا كانت شركتك تعالج البيانات الشخصية الخاصة بي ، فأود أن أعرف الغرض من المعالجة وما إذا كان يتم استخدامها وفقًا للغرض من المعالجة. (KVKK M.11 / 1-c)

4. إذا تم نقل بياناتي الشخصية إلى جهات خارجية في الداخل أو في الخارج ، فأنا أرغب في معرفة هذه الجهات الخارجية. (KVKK M.11 / 1-ç)

5. أعتقد أن بياناتي الشخصية غير مكتملة أو تمت معالجتها بشكل غير صحيح وأريد تصحيحها. (KVKK M.11 / 1-d) اكتب بياناتك الشخصية التي تريد تصحيحها في حقل "اختيارك" وأرسل المستندات الداعمة كمرفقات. البيانات المطلوب تصحيحها ؛

6. أعتقد أن الأسباب التي تتطلب معالجة بياناتي الشخصية لم تعد موجودة ، ولهذا السبب أطلب بياناتي الشخصية ؛

a.                  ليتم حذفها

b.                 ليتم تدميرها. (KVKK M.11 / 1-e) اكتب اختيارك في النص 

7. أود الحصول على بياناتي الشخصية التي أعتقد أنه تمت معالجتها بشكل خاطئ أو تمت معالجتها بشكل غير كامل ؛

a.                  ليتم تصحيحه 

b.               ليتم حذفها،

ج. ليتم إتلافها وأود أن يتم إخطاري بالمعاملات المتعلقة بطلبي إلى الأطراف الثالثة التي تم نقل بياناتي الشخصية إليها. (KVKK M.11 / 1-f) اكتب اختيارك في النص.

8. أود أن أعترض على النتيجة ضدي بتحليل البيانات المعالجة حصريًا من خلال الأنظمة الآلية (KVKK M.11 /  

9. لقد تعرضت لأضرار بسبب المعالجة غير القانونية لبياناتي الشخصية. أطالب بتعويض عن هذا الضرر. (KVKK M.11 / 1-ğ)

اختيارك

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

الرجاء اختيار الطريقة التي تريد أن يتم إخطارك بها بشأن ردنا على طلبك:

□ أود إرسالها إلى عنواني.

□ أرغب في إرسالها إلى بريدي الإلكتروني أو عنواني.

   (إذا اخترت طريقة البريد الإلكتروني ، فسنكون قادرين على الرد عليك بشكل أسرع.)

□ أرغب في استلامها شخصيًا.

(في حالة الاستلام بالوكالة ، يلزم توكيل رسمي موثق.)

تم إعداد "نموذج الطلب" هذا من أجل تحديد علاقتك بشركتنا ، ولتحديد بياناتك الشخصية بالكامل ، إن وجدت ، وللرد على طلبك ذي الصلة بشكل صحيح وفي غضون المهلة القانونية. تحتفظ شركتنا بالحق في طلب مستندات إضافية تتعلق بطلبك و / أو تحديدك و / أو تفويضك أو طلبك من أجل منع المخاطر القانونية التي قد تنشأ عن مشاركة البيانات غير القانونية وغير العادلة ، لا سيما لضمان أمن بياناتك الشخصية و إجراء فحص سليم لطلبك. في حال كانت المعلومات المتعلقة بطلباتك التي تنقلها إلى شركتنا غير صحيحة ومحدثة ، أو تم تقديم طلب غير مصرح به لشركتنا ، فإن شركتنا لا تتحمل أي مسؤولية عن هذه المعلومات أو الطلبات الخاطئة الناشئة عن غير المصرح به التطبيقات.

تماشياً مع الطلبات التي أشرت إليها أعلاه ، أطلب أن يتم تقييم طلبي لشركتك وفقًا للمادة 13 من القانون ، وأود أن يتم إعلامي بذلك.

مقدم الطلب (مالك البيانات الشخصية)

اسم اللقب:

تاريخ :

التوقيع: